{"id":18544,"date":"2026-10-23T11:09:58","date_gmt":"2026-10-23T09:09:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bluesquarehub.com\/?p=18544"},"modified":"2026-10-23T11:10:02","modified_gmt":"2026-10-23T09:10:02","slug":"entrepot-national-donnees-vaccination","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.bluesquarehub.com\/fr\/entrepot-national-donnees-vaccination\/","title":{"rendered":"Entrep\u00f4t national de donn\u00e9es de vaccination : le socle num\u00e9rique de la d\u00e9cision en mati\u00e8re de vaccination"},"content":{"rendered":"\n

Les programmes de vaccination ont plus de vaccins \u00e0 administrer que jamais. Le pipeline vaccinal<\/strong> ne cesse de s’\u00e9largir, mais les ressources dont disposent les programmes \u00e9largis de vaccination (PEV)<\/strong> ne progressent pas au m\u00eame rythme, et les contextes \u00e9pid\u00e9miologiques \u00e9voluent rapidement. \u00c0 mesure que les pays s’approprient davantage leurs ressources de vaccination, ils font face \u00e0 davantage de choix d’optimisation. Chacun de ces choix repose sur des donn\u00e9es que la plupart des PEV et des groupes techniques consultatifs nationaux sur la vaccination (NITAG)<\/strong> ne peuvent pas encore r\u00e9unir en un seul endroit. Un entrep\u00f4t national de donn\u00e9es de vaccination (ENDV)<\/strong> est la brique manquante.<\/p>\n\n\n\n

Les programmes de vaccination font face \u00e0 un nombre croissant de choix d’optimisation<\/h2>\n\n\n\n

L’appropriation par les pays<\/strong> signifie que davantage de d\u00e9cisions sont prises dans le pays, avec des budgets plus serr\u00e9s. La planification de la vaccination est d\u00e9sormais fa\u00e7onn\u00e9e par 3 types d’arbitrages. Chacun n\u00e9cessite une combinaison diff\u00e9rente de donn\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n

Choisir les vaccins \u00e0 prioriser<\/h3>\n\n\n\n

Chaque vaccin implique un calcul co\u00fbt-b\u00e9n\u00e9fice<\/strong>. D’un c\u00f4t\u00e9 se trouve son impact \u00e9pid\u00e9miologique<\/strong> : charge de morbidit\u00e9 \u00e9vit\u00e9e et flamb\u00e9es \u00e9pid\u00e9miques pr\u00e9venues. De l’autre c\u00f4t\u00e9 se trouvent les co\u00fbts op\u00e9rationnels de prestation<\/strong>. Mettre les deux en balance soul\u00e8ve une question pratique : \u00e0 partir de quel moment une modalit\u00e9 de prestation devient-elle l’option la plus co\u00fbt-efficace<\/strong> pour un vaccin et une population donn\u00e9s ?<\/p>\n\n\n\n

\u00c9quilibrer la vaccination de routine et les activit\u00e9s de vaccination suppl\u00e9mentaires <\/h3>\n\n\n\n

Les programmes doivent aussi arbitrer entre la vaccination de routine<\/strong>, l’intensification p\u00e9riodique de la vaccination de routine (PIRI)<\/strong>, et les campagnes de vaccination<\/strong>, et d\u00e9cider o\u00f9 orienter les activit\u00e9s intensifi\u00e9es et les campagnes. Le ciblage des campagnes<\/strong> d\u00e9pend de la connaissance des zones o\u00f9 se situent les lacunes d’immunit\u00e9, de celles o\u00f9 des flamb\u00e9es sont probables, et du co\u00fbt de mise en \u0153uvre de chaque op\u00e9ration.<\/p>\n\n\n\n

Adapter les strat\u00e9gies de prestation au sein du syst\u00e8me de sant\u00e9<\/h3>\n\n\n\n

Au niveau du district, les responsables du PEV choisissent entre s\u00e9ances en poste fixe, strat\u00e9gies mobiles et avanc\u00e9es, interventions ax\u00e9es sur la demande<\/strong>, et recherche des contacts. Trouver le bon dosage pour chaque zone exige des preuves sur la couverture, l’acc\u00e8s et l’utilisation des services de vaccination \u00e0 une \u00e9chelle g\u00e9ographique fine.<\/p>\n\n\n\n

Les cadres d’optimisation entrent dans la planification des pays<\/h3>\n\n\n\n

Gavi et ses partenaires formalisent ces choix. Dans le cadre de Gavi 6.0, l’approche d’optimisation et de priorisation du portefeuille de vaccins (VPOP)<\/strong> aide les pays \u00e0 d\u00e9cider quels vaccins introduire et comment optimiser ceux d\u00e9j\u00e0 inscrits \u00e0 leur calendrier. Parall\u00e8lement \u00e0 VPOP, CashPop<\/strong> applique la m\u00eame logique d’optimisation au soutien financier programmatique de Gavi, afin que les enveloppes vaccinales et le financement des syst\u00e8mes de sant\u00e9 soient planifi\u00e9s ensemble. L’OMS, l’UNICEF et Development Catalysts ont publi\u00e9 une version interm\u00e9diaire de la bo\u00eete \u00e0 outils d’optimisation VPOP<\/a> en mars 2026, et les PEV ont commenc\u00e9 \u00e0 mener des exercices VPOP avec leurs NITAG<\/strong>, comme en Sierra Leone en septembre 2026<\/a>, en Somalie, au S\u00e9n\u00e9gal\u2026<\/p>\n\n\n\n

La documentation VPOP<\/strong> identifie les donn\u00e9es comme une contrainte majeure. L’OMS note que les pays \u00ab manquent souvent de donn\u00e9es, de capacit\u00e9 et de structures d’appui \u00bb n\u00e9cessaires pour examiner les preuves. Les termes de r\u00e9f\u00e9rence VPOP<\/a> de Gavi appellent \u00e0 \u00ab veiller \u00e0 ce que les donn\u00e9es existantes soient collect\u00e9es de mani\u00e8re syst\u00e9matique et centralis\u00e9es pour \u00e9clairer les travaux VPOP \u00bb. Un entrep\u00f4t national de donn\u00e9es de vaccination<\/strong> offre aux pays ce socle centralis\u00e9 au niveau national.<\/p>\n\n\n\n

Les programmes de lutte contre le paludisme se posent des questions similaires depuis des ann\u00e9es, et leur exp\u00e9rience offre un point de d\u00e9part utile.<\/p>\n\n\n\n

Les enseignements des programmes de lutte contre le paludisme sur les entrep\u00f4ts nationaux de donn\u00e9es<\/h2>\n\n\n\n

Les programmes de lutte contre le paludisme font face \u00e0 des d\u00e9fis comparables, quoique moins complexes. Avec le temps, ils ont d\u00e9velopp\u00e9 une vision claire : l’optimisation<\/strong> est au c\u0153ur de l’agenda d’\u00e9limination et d’\u00e9radication du paludisme, et elle d\u00e9pend d’une infrastructure d’int\u00e9gration de donn\u00e9es<\/strong>. Cette infrastructure doit \u00eatre un environnement o\u00f9 toutes les donn\u00e9es sur le paludisme sont stock\u00e9es et peuvent servir \u00e0 la planification, \u00e0 l’optimisation et \u00e0 l’\u00e9valuation.<\/p>\n\n\n\n

Le concept d’entrep\u00f4t national de donn\u00e9es sur le paludisme<\/h3>\n\n\n\n

L’Organisation mondiale de la Sant\u00e9 (OMS)<\/strong> d\u00e9crit l’entrep\u00f4t national de donn\u00e9es sur le paludisme (NMDR)<\/strong> comme une plateforme num\u00e9rique d\u00e9tenue par le pays, qui r\u00e9unit des donn\u00e9es sur le paludisme provenant de sources multiples dans un syst\u00e8me structur\u00e9 unique. Selon les orientations de l’OMS pour la mise en place d’un entrep\u00f4t national de donn\u00e9es sur le paludisme<\/a>, un NMDR rassemble des flux de donn\u00e9es qui r\u00e9sident habituellement dans des syst\u00e8mes distincts :<\/p>\n\n\n