Le passage des opérations papier aux flux de travail numériques révolutionne la manière dont les campagnes de santé publique (des vaccinations de masse aux distributions de moustiquaires) sont planifiées, mises en œuvre et suivies à l’échelle mondiale. Toutefois, la transformation digitale n’est pas une solution universelle. Chez Bluesquare, nous pensons que l’efficacité réelle d’une campagne repose sur l’adoption d’une approche modulaire, permettant aux acteurs de terrain d’adapter les efforts de digitalisation en fonction des besoins spécifiques du programme, des contraintes budgétaires et des réalités des infrastructures locales.
La modularité, dans le contexte de la digitalisation des campagnes, peut être déclinée en deux axes distincts :
Le premier type de modularité consiste à décider quels processus spécifiques du cycle de vie d’une campagne doivent être soutenus par des outils numériques. On peut s’appuyer ici sur la Boîte à Outils pour la Digitalisation des Campagnes Intégrées (Integrated Campaign Digitization Toolkit ) pour identifier les modules pouvant être mis en œuvre lors d’une campagne :
Extrait de l’Integrated Campaign Digitization Toolkit présentant l’ensemble des modules identifiés pour les campagnes de santé.
Pour la plupart des campagnes à fort impact, l’adoption d’un plus grand nombre de fonctionnalités numériques génère davantage de bénéfices, à condition que les ressources le permettent. La digitalisation des processus clés offre des avantages tels qu’une visibilité des données en temps réel, une meilleure redevabilité et une efficacité opérationnelle accrue. Par exemple, l’intégration d’un suivi en temps réel permet une prise de décision agile et des ajustements rapides afin d’atteindre les objectifs de la campagne.
Le second type de modularité, peut-être moins discuté, concerne la profondeur de la digitalisation. Il s’agit de sélectionner intentionnellement le niveau administratif ou géographique le plus bas pour la collecte et le suivi des données :
Illustration d’une pyramide sanitaire typique. La flèche indique la direction de la « profondeur ».
Bien que les outils numériques puissent fonctionner à tous les niveaux de la pyramide, la précision augmente à mesure que l’on cible les niveaux inférieurs ; et, de façon critique, les coûts et la complexité augmentent également. Le choix du niveau de granularité devient donc une décision stratégique.
Notre expérience dans plusieurs pays africains montre qu’il n’existe pas de niveau de granularité optimal universel ; le bon choix dépend des capacités locales, du budget et de la connectivité.
Dans les pays disposant d’infrastructures suffisantes (électricité, réseau, équipements) et d’un bon niveau de littératie numérique, cibler le niveau du ménage ou de l’individu peut produire des données extrêmement riches et une gestion de campagne très précise.
Par exemple, en Côte d’Ivoire, où nous soutenons des campagnes de distribution de moustiquaires imprégnées à longue durée (LLIN) et de chimioprévention saisonnière du paludisme (SMC), Bluesquare a digitalisé les opérations jusqu’au niveau des ménages grâce à notre plateforme IASO. Cela a impliqué l’enregistrement de millions de points de données, l’utilisation de codes QR pour un suivi et une distribution uniques, ainsi qu’un monitoring en temps réel des ménages ayant effectivement reçu leurs moustiquaires. Ce niveau de détail garantit une couverture ciblée, évite les doublons et les erreurs, et renforce considérablement la confiance des gestionnaires de programme et des bailleurs.
Dans des contextes confrontés à des défis logistiques, financiers ou infrastructurels importants, tenter une digitalisation approfondie au niveau des ménages peut s’avérer contre-productif, entraînant des défaillances du système et un gaspillage des ressources. Les raisons de ne pas digitaliser aux niveaux les plus bas du système de santé incluent :
Dans ces situations, des alternatives efficaces peuvent consister à maintenir des outils de reporting papier validés à des niveaux administratifs supérieurs, ou à utiliser des outils de communication simples et largement répandus comme WhatsApp pour accélérer le reporting opérationnel et les contrôles de qualité. Ces approches plus simples peuvent ensuite être complétées par un suivi aléatoire (basé sur l’approche LQAS) afin de garantir un haut niveau de qualité de la campagne, même sans connaître l’emplacement exact de chaque intervention.
En définitive, le choix doit aligner les processus et les outils avec le budget disponible et l’impact attendu. En appliquant une stratégie modulaire et adaptative, les acteurs de la santé publique peuvent maximiser les bénéfices de la digitalisation tout en garantissant que leurs solutions de campagne soient durables, équitables et efficaces dans leur contexte local spécifique.
La transformation digitale des campagnes de santé ne consiste pas à adopter la solution la plus avancée, mais la plus adaptée. En combinant modularité des fonctionnalités et modularité de la granularité, les programmes peuvent aligner leurs ambitions numériques avec les réalités opérationnelles, les contraintes budgétaires et les capacités d’infrastructure ; maximisant ainsi l’impact sans surexploiter les ressources.
Bluesquare soutient cette approche stratégique à travers une gamme d’outils, notamment IASO, DHIS2 et HCM, permettant aux programmes de décider non seulement quoi digitaliser, mais aussi jusqu’à quel niveau de profondeur. À travers des dizaines de campagnes, nous avons constaté qu’une digitalisation sur mesure (plutôt qu’une mise en œuvre uniforme) conduit à une meilleure redevabilité, une utilisation plus efficace des données et des résultats plus durables.
