Un système d’information géographique (SIG) transforme des données éparses sur les établissements de santé en une image géolocalisée unique du système de santé. Les ministères de la santé des pays à revenu faible et intermédiaire s’appuient sur cette image pour planifier les services, modéliser l’accès aux soins et répondre aux épidémies. Bluesquare appuie ces institutions sur des projets SIG, des géoregistres nationaux à la modélisation de l’accessibilité, en passant par la cartographie épidémique en temps réel.
Un SIG n’est pas qu’une carte. C’est une base de données qui relie chaque établissement de santé, chaque aire de santé et chaque limite administrative à un ensemble de coordonnées, afin que les données de santé puissent être interrogées, comparées et visualisées par localisation.
La plupart des projets de cartographie sanitaire nationale commencent de la même manière : la conversion de listes d’établissements sur papier et de limites tracées à la main en enregistrements numériques référencés par GPS. Ce processus, appelé géoréférencement, donne aux ministères de la santé un inventaire vérifié de leurs zones de santé, aires de santé et sites de soins communautaires.
Une fois les établissements géolocalisés, l’étape suivante consiste à relier cette couche spatiale au système national d’information sanitaire (SNIS), généralement DHIS2. Cette connexion permet aux équipes de générer des cartes de routine et des cartes de microplanification directement à partir des données cliniques et logistiques, plutôt que de maintenir cartes et registres séparément.
Géoréférencer un système de santé n’est qu’une première étape ; les ministères de la santé ont aussi besoin d’un registre partagé et durable pour maintenir cette information à jour.
Plusieurs projets de Bluesquare démarrent à la demande d’un ministère de la santé pour construire ou mettre à jour un géoregistre, un référentiel structuré et partagé de données géographiques et sanitaires.
Les autorités sanitaires de la République démocratique du Congo ont numérisé, mis à jour et géolocalisé les cartes sanitaires couvrant les zones de santé, les aires de santé et les sites de soins communautaires à l’aide de technologies GPS (dans le cadre du programme intégré de santé financé par l’USAID, mis en œuvre avec Abt Global, de 2018 à 2025). En collaboration avec GRID3, le projet a permis de faire passer la proportion d’établissements de santé géolocalisés de 30 % à environ 80 %. Il a également inclus une formation QGIS pour les équipes provinciales, une modélisation de l’accessibilité avec AccessMod, et une plateforme de visualisation publique, cartesanitairerdc.org.
Bluesquare a contribué à concevoir un géoregistre durable qui intègre la cartographie des établissements de santé à la surveillance en temps réel de maladies à potentiel épidémique, dont le paludisme, le mpox et la Covid-19, pour le projet COUSP avec PATH, financé par la Fondation Gates (2022 à 2025). Ce travail s’inscrit dans une approche de surveillance One Health, où la géographie devient le référentiel commun entre les programmes de lutte contre les maladies.
Avec Dev-Afrique, Bluesquare a fourni un appui technique à l’Agence Nationale d’Ingénierie Clinique et du Numérique de la Santé (ANICNS) en République démocratique du Congo (2025) pour définir une norme nationale de données géospatiales pour le secteur de la santé, alignée sur des standards d’interopérabilité internationaux dont HL7, FHIR et le cadre de l’Open Geospatial Consortium (OGC).
Cartographier et enregistrer les établissements n’est qu’une partie de l’équation ; les ministères de la santé doivent aussi savoir avec quelle facilité les populations peuvent atteindre ces structures.
Au-delà de la localisation des établissements, les autorités sanitaires doivent comprendre à quelle distance se trouvent les communautés des soins et où de nouveaux services auraient le plus d’impact.
Avec Enabel, Bluesquare a appuyé un projet en 2 phases pour construire la carte sanitaire nationale du Niger (2018 à 2022). Les équipes sur site ont utilisé des applications mobiles construites sur ODK pour collecter les coordonnées GPS, tandis que le projet modélisait le temps de trajet des patients vers les établissements de santé et corrigeait la géométrie des limites administratives au niveau des communes et des départements.
Nos analyses reposent sur la méthodologie AccessMod, un cadre open source porté par l’OMS pour modéliser le temps de trajet vers les établissements de santé, utilisé dans des dizaines de pays et étayé par une recherche scientifique évaluée par les pairs. En tant que développeur de la plateforme cloud d’AccessMod (AccessMod NG), Bluesquare dispose d’une expertise approfondie des algorithmes sous-jacents et peut les déployer à grande échelle via des pipelines automatisés OpenHEXA.
La modélisation de l’accessibilité s’applique bien au-delà des établissements de santé pris individuellement, comme le montrent deux autres projets.
Les mêmes méthodes SIG, bases de données spatiales et outils cartographiques appuient aussi des infrastructures et services en dehors du secteur clinique.
Bluesquare a développé un système de suivi-évaluation basé sur un SIG pour suivre les infrastructures pastorales, dont les points d’eau et les services vétérinaires, dans 6 pays : Burkina Faso, Mali, Mauritanie, Niger, Tchad et Sénégal. Le système déploie GeoServer et GeoNode connectés à une base de données spatiale PostGIS pour une cartographie en temps réel et multi-utilisateurs. En savoir plus sur cette plateforme au service du pastoralisme dans la région du Sahel, déployée pour le projet PRAPS 2 avec le CILSS, financé par la Banque mondiale (2023 à 2025).
Avec Cordaid et la Banque mondiale (2018 à 2022), Bluesquare a appuyé la création d’une carte nationale des écoles en République démocratique du Congo, en intégrant les listes d’établissements scolaires dans un géoregistre IASO couplé à OpenHEXA.
Ces projets partagent un socle commun : un écosystème open source conçu pour faciliter la gestion et la réutilisation des données géographiques.
Les projets SIG de Bluesquare s’appuient sur 2 produits open source complémentaires, IASO et OpenHEXA, ainsi que sur des standards SIG reconnus.
IASO est un géoregistre open source utilisé pour gérer et valider les métadonnées géographiques et pour planifier les campagnes de vaccination et de santé.
Pour une boîte à outils numérique multi-pays financée par la Fondation Gates (2025 à 2028), Bluesquare développe la boîte à outils d’Adaptation Infranationale (SNT) et IA. Son application web géospatiale, SNT Explorer, permet de visualiser des couches de risques épidémiologiques et environnementaux et automatise l’intégration de jeux de données géospatiales mondiaux, dont WorldPop, le Malaria Atlas Project et les données de réanalyse climatique ERA5, via la plateforme OpenHEXA, en partenariat avec des institutions de recherche telles que Swiss TPH, IDM et Imperial College London. Découvrez les services d’Adaptation Infranationale de Bluesquare pour en savoir plus.
Avec Gavi et CHAI (2023 à 2025), l’équipe de Bluesquare a harmonisé la configuration DHIS2 de la carte sanitaire au Cameroun et construit un géoregistre pour la campagne de vaccination contre la rougeole, ensuite réutilisé pour les campagnes contre la polio et le paludisme. Ce type de travail illustre comment l’interopérabilité entre les données géographiques et les données cliniques du SNIS automatise la cartographie de routine et la microplanification des campagnes, plutôt que de les traiter comme des exercices distincts.
À travers ces projets, un système d’information géographique prend toute sa valeur lorsqu’il est traité comme une infrastructure partagée et durable, plutôt que comme un exercice de cartographie ponctuel. Plusieurs ministères de la santé ont aussi souligné l’importance de transférer les plateformes hébergées dans le cloud vers des serveurs nationaux à terme, et de renforcer les capacités locales d’administration SIG, afin que ces outils restent pérennes une fois l’appui externe terminé.
Pour voir comment un géoregistre ou un modèle d’accessibilité pourrait appuyer un système de santé spécifique, découvrez l’expertise de Bluesquare en géoregistre et outils de microplanification ou en savoir plus sur IASO, le produit géoregistre open source de Bluesquare.
